17 січня 2018 р. в Українському кризовому медіа-центрі відбулася прес-конференція на тему «Грип: чи готова Україна до епідемії?» за участю Святослава Протаса, почесного голови ГО «Інститут громадського здоров’я», екс-керівника Державної санітарно-епідеміологічної служби Україна, Ольги Голубовської, завідувача кафедри інфекційних хвороб Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця, та Алли Мироненко, завідувача відділу респіраторних інфекцій Інституту епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л.В. Громашевського НАМН України. Під час заходу спікери окреслили ситуацію з поширенням грипу в Україні та зробили обережні прогнози щодо подальшого розвитку ситуації.
Святослав Протас розповів, що в цьому році минає рівно 100 років з того часу, коли світ накрила перша пандемія грипу, так звана «іспанка», що забрала життя близько 100 млн осіб. Близько 20% населення земної кулі тоді перехворіло на грип.
«На щастя, цього року інтенсивність епідемічного процесу є досить помірною. У минулому році на цей час припадав пік захворюваності на грип, у позаминулому році — спостерігався підйом епідемічного процесу. Це пов’язувалося в першу чергу з тим, що діти пішли до школи після зимових канікул. Повернення дітей до школи та садочків створює сприятливе середовище для поширення ГРВІ. Щороку на грип хворіє близько 5% населення країни — від 5 до 9 млн громадян», — наголосив спікер.
С. Протас висловив стурбованість недостовірністю статистики щодо смертності від грипу в нашій країні: «За отриманими нами оперативними даними з 8 регіонів України, з жовтня по грудень 2017 р. від хвороб органів дихання померло 803 особи. З них 242 особи — від пневмонії, що є найтяжчим ускладненням грипу. Згідно з офіційною статистикою жодного летального випадку від грипу не зареєстровано. При цьому детального дослідження летальних випадків від пневмонії не проводилося, а вони могли бути пов’язані з грипом». На думку спікера, ця ситуація є наслідком знищення санітарно-епідеміологічного нагляду в нашій країні.
Найбільш уразливими до захворювання грипом категоріями населення є малолітні діти, вагітні, особи віком старше 65 років, пацієнти з хронічними хворобами та люди з надмірною вагою. Виділяють також професійні групи ризику, до яких належать медичні працівники, вчителі та вихователі, водії громадського транспорту, військові, правоохоронці тощо. Загалом протягом усього епідемічного сезону проти грипу щеплено лише 0,45% осіб.
Спікер підкреслив, що щеплюватися від грипу можна впродовж усього епідемічного сезону, адже імунітет після проведення щеплення починає формуватися з 5–10-го дня і набуває піку на 20–25-й день. Щодо ефективності вакцинації проти грипу С. Протас додав, що не дивлячись на те, що у світі існує велика кількість штамів вірусу грипу, вакцинація дозволяє уникнути важких випадків перебігу хвороби. Щороку до початку нового епідемічного сезону грипу ВООЗ розробляє рекомендації щодо якісного складу вакцин проти грипу. Зазвичай вони захищають від 3–4 штамів вірусу грипу, що з великою ймовірністю будуть циркулювати впродовж епідемічного сезону. Тож якщо людина прищепилася від одного штаму вірусу, а заразилася іншим, звичайно, вона перехворіє, але в більш легкій формі, аніж нещеплена людина, підсумував С. Протас.
Ольга Голубовська розповіла, що щороку в Україні циркулює кілька штамів вірусу грипу — 2 з них — типу А і 1 — типу В. Прогноз ВООЗ щодо циркулюючих штамів вірусу грипу протягом епідемічного сезону не завжди відповідає дійсності. Саме така ситуація сталася в цьому році. «На сьогодні, згідно з даними ECDC (прим. ред.: European Centre for Disease Prevention and Control — Європейський центр з профілактики і контролю захворювань), переважна більшість циркулюючих штамів вірусу грипу типу В не співпадає з вакцинними штамами вірусу. Така ж ситуація зі штамами вірусу грипу типу А Н3N2. Але циркулюючі штами вірусу грипу типу А Н1N1 повністю співпадають з тими, що були спрогнозовані. До речі, це один з найбільш смертельних типів вірусу грипу і вакцинація ефективно захищає від нього. Наразі експерти ECDC поки що не можуть спрогнозувати, як буде поводити себе вірус грипу в цьому епідемічному сезоні в Європейських країнах, адже сезон тільки-но розпочався», — наголосила спікер, розповівши, що у США та Великобританії зараз панує вірус грипу типу А Н3N2. Достатньо велику кількість людей госпіталізовано, декілька десятків хворих померли — переважно діти до 5 років та особи віком старше 65 років.
За словами О. Голубовської, з огляду на те, що склад вакцин проти грипу на цей епідемічний сезон є субоптимальним, CDC (прим. ред.: Centers for Disease Control and Prevention — Центри з контролю та профілактики захворювань США) випустив оновлені рекомендації щодо противірусної терапії спеціально для епідсезону 2017/2018 р. У них мова йде про те, що додатковим критерієм профілактики тяжких форм грипу у хворих, окрім вакцинації, має бути своєчасне призначення препаратів специфічної терапії — інгібіторів нейрамінідази.
Щорічно проблемою у лікуванні грипу стає пізнє звернення хворих до лікарів. Тому особи з груп ризику мають пам’ятати, що за умови оголошення про поширення грипу в країні, при підвищенні температури тіла вище 38,5 °С або у випадку поганого самопочуття слід звертатися до лікарів якомога швидше. Методи специфічного лікування грипу є найбільш ефективними на ранньому етапі, адже згодом наступають незворотні зміни в тканинах, у тому числі легень, які, на жаль, можуть призводити до летальних наслідків, підсумувала спікер.
Алла Мироненко додала, що наразі в Україні превалює вірус грипу типу В. «Епідемії грипу типу В ніколи не були настільки інтенсивними, як такі грипу типу А. Особливо якщо мова йде про новий штам вірусу. У цьому році, не зважаючи на ранній початок циркуляції вірусу грипу в Україні — початок листопада 2017 р., — процес поширення вірусу грипу наразі є помірним і достатньо млявим. Сподіваємося, що в цьому році не буде інтенсивного підйому захворюваності на грип», — прокоментувала доповідач.
Як повідомляє ДУ «Центр громадського здоров’я Міністерства охорони здоров’я України», протягом 1-го тижня 2018 р. (1–7 січня) активність грипу в регіонах України залишається низькою. За цей період на ГРВІ захворіли 127 871 людина, що типово для цієї пори року. Досліджено 57 зразків матеріалів від пацієнтів з підозрою на грип та ГРВІ, у 8 випадках визначено РНК вірусу грипу типу B. Смертей через ускладнення від грипу цього тижня не зафіксовано. У жодній з областей України епідемічний поріг захворюваності на грип та ГРВІ не перевищено. З початку сезону щеплення проти грипу зробили 175 674 людини.
http://www.apteka.ua/article/442258
